daha komppleks ama bilinmeyen şu. özelikle çocukluk enfeksiyonları (üst solunum alt solunum yolları enfeksiyonları) sonrası gelişmiş bir diyafram akciğer tembelliği sonucu konuşma azlığı ile başlayan konuşma sorunları bilinenden çok daha fazla yaygındır ve çoğu zaman başka sebeplere atfedilir
Her ne olursa olsun konuşma sporunlarıınn yukarıdan önce sayılan sebeplerinden biri de diyafram . Bazen yapısal yukarıda bile olabilir ya da fıtık benzeri sorunlarda.. Bu tip sorunlar/durumlar diyafram, core bölgesi kasları egezesizlei akciğeri güçlendirme ile çoğu zaman buharlaşır
